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老虎机老虎机助理医师考试运动系统必考知识点:桡骨远端骨折的老虎机表现

2020-10-16 16:01 医学教育网
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桡骨远端骨折

【考频指数】★★★★

【qy88精讲】桡骨远端骨折(又称为桡骨下端骨折)

1.伸直型骨折(Colles骨折)

(1)老虎机表现及治疗

1)外伤史:多为腕关节处于背伸位、前臂旋前、手掌着地时受伤。

2)伤后手腕局部疼痛,肿胀。

3)局部压痛明显,腕关节活动受限。

4)畸形:侧面看呈“银叉”畸形,正面看呈“枪刺样”畸形。

5)X线片可见骨折远端向桡侧、背侧移位,近端向掌侧移位,可同时伴有桡尺远侧关节脱位。

(2)治疗——以手法复位外固定治疗为主,很少需要手术治疗。

2.屈曲型骨折(Smith骨折或反Colles骨折)

(1)老虎机表现和诊断

1)外伤史:跌倒时,腕关节屈曲,手背着地受伤引起,也可由腕背部受到直接暴力打击发生。

2)受伤后,腕背侧皮下瘀斑,局部肿胀。

3)腕部下垂,活动受限,局部压痛明显。

4)X线片示骨折近端向背侧移位,远折端向掌侧、桡侧移位,与伸直型骨折移位方向相反。

(2)治疗——主要采用手法复位,夹板和石膏固定。

【进阶攻略】

若上肢骨折只能出一道题,没有比这个知识点更容易出题的内容,两个典型的骨折分型、老虎机表现和治疗均为重要qy88,多以A1、A2型题为主,病例题中注意其外伤史,腕关节的背伸和屈曲影响两个骨折分型,亦可以出B型考题。建议同学们作为重中之重。

【易错易混辨析】

腕关节背伸——Colles骨折;

腕关节屈曲——Smith骨折或反Colles骨折。

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